Глаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаза, протекающее с повышенным внутриглазным давлением и преводящее при отсутствии лечения к слепоте вследствие атрофии зрительного нерва.
К сожалению в большинстве случаев заболевание начинается и течет бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит. На данном этапе только офтальмолог может выявить начальные признаки заболевания путем измерения внутриглазного давления и осмотра некоторых структур глаза.
С течением времени появляются радужные круги при взгляде на горящую лампу, затуманивание, чувства тяжести в глазах при переутомлении, головная боль, локализующаяся главным образом в висках и надбровных дугах, жалобы на «мушки» перед глазами, возникновение дефектов поля зрения. Необходимость частой смены стекол очков после 40 лет также является одним из ранних признаков глаукомы.
Острый приступ глаукомы бывает редко и чаще всего после сильных переживаний, нервных потрясений. Начинается заболевание внезапно, выражается резкой болью в глазах, в области лба и виска. Отмечается замедление пульса, тошнота, иногда рвота, расширение зрачка, краснота, ухудшение зрения этого глаза. Во время острого приступа глаукомы внутриглазное давление достигает максимальной величины (свыше 50 мм ртутного столба).
При появлении острого приступа глаукомы необходима срочная госпитализация. В тех случаях, где консервативное лечение не приводит к нормализации внутриглазного давления, необходима операция, т.к. при затягивании приступа может наступить атрофия зрительного нерва и необратимая потеря зрения.
До сих пор неизвестно, почему у человека развивается глаукома. В тоже время установлен ряд факторов риска. Одним из главных из них является возраст. Чаще глаукома развивается у людей старше 40 лет, и чем старше человек, тем выше риск заболевания. Еще один фактор риска — наличие глаукомы у ближайших родственников. Кроме того, считается, что развитию заболевания способствуют сопутствующие болезни сосудистой системы: артериальная гипер- и гипотония, вегетососудистая дистония, мигрень и т. д.
Глаукома является хроническим прогрессирующим заболеванием, поэтому без лечения симптомы заболевания будут непрерывно нарастать и процесс закончится полной слепотой.
Существует три основных метода лечения глаукомы: медикаментозное, лазерное и хирургическое. Только врач на основании многих факторов может выбрать оптимальный метод лечения. Ни в коем случае нельзя самовольно прерывать лечение. Контроль внутриглазного давления должен проводиться не реже одного раза в три месяца, а полей зрения — не реже одного раза в шесть месяцев. Успехом лечения считается остановка прогрессирования болезни, о чем можно судить по тому, что уровень внутриглазного давления остается в пределах нормы, а дефекты полей зрения не нарастают.
Каждому болеющему глаукомой необходимо избегать нервных потрясений. Противопоказан тяжелый физический труд, а также работы, связанные с низким положением головы. Не следует носить тугих галстуков, воротничков. Необходимо регулярное питание не менее 5-6 раз в день; соблюдение строгого водного режима — не более 1,5 литра в день, т.к. чрезмерное употребление жидкости вызывает повышение внутриглазного давления; избегать острых и пряных блюд, исключить спиртные напитки, крепкий чай, кофе. Также противопоказано длительное пребывание в темноте с открытыми глазами (бессонница), а также прием лекарственных средств, расширяющих зрачок.
|
